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        医疗急救知识(4)

        浏览次数: 日期:2015年7月5日 10:32

        301、 产后出血最常见的病因是:(    A)

            A.子宫收缩乏力B.产妇体力衰弱c.急产D.胎盘残留E.副胎盘

        302、 符合脊髓横断性损害感觉障碍的是:(B)

            A.形状不规则的条块状感觉障碍    B.受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失

            c.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛

            D.受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏

            E.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失而触觉及深感觉保留

        303、 在我国,急性胰腺炎的主要原因是:(    A)

            A.胆结石B.过量饮酒c.暴饮暴食D.高脂血症E.高钙血症

        304、 诊断支气管哮喘最主要的依据是:(D)

            A.动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高   B.血液中嗜酸性粒细胞增加

            c.胸部透视,肺透光度增加,横膈下降   D.有反复发作,呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音

            E.肺功能测验有阻塞通气障碍

        305、 提示左心功能不全的脉搏是:(C)

            A.奇脉B.迟脉c.交替脉D.水冲脉E.重搏脉

        306、 不属于突发公共卫生事件的是:(B)

            A.重大传染病疫情B.重大交通事故c.重大职业中毒事故D.重大食物中毒事故E.群体不明原因疾病

        307、 使用洋地黄的禁忌证是:(B)

            A.扩张型心肌病B.肥厚梗阻型心肌病    c.缺血性心肌病D.急性心肌炎E.风湿性心脏病

        308、 心肌梗死24小时内并发急性左心衰时,最不宜应用的是:(B)

            A.吗啡B.洋地黄c.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺

        309、 心肌坏死的心电图特征性表现是:(B)

            A.ST段水平型下降    B.病理性Q波   C.T波低平  D.冠状T波   E.ST段抬高呈弓背向上型

        310、 心尖区隆隆样舒张期杂音,应考虑的疾病是:(c)

            A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全c.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄

        311、 梨形心脏见于:(B)

            A.主动脉瓣狭窄  B.二尖瓣狭窄c.肺动脉瓣狭窄  D.三尖瓣狭窄    E.动脉导管未闭

        312、 禁用于洋地黄中毒致室性心动过速的方法是:(E)

            A.利多卡因B.普罗帕酮c.苯妥英钠D.氯化钾E.直流电复律

        313、 诊断右心衰最有意义的体征是:(C)

            A.心率明显增快B.胸骨3-4肋间闻及收缩期杂音

            C.胸骨左缘3-4肋间闻及舒张期奔马律  D.心律明显不齐   E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进

        314、 右心衰体循环淤血的表现是:(E)

            A.端坐呼吸B.心源性哮喘c.劳力性呼吸困难D.阵发性夜间呼吸困难E.肝颈回流征阳性

        315、 关于指导一合作型医患关系模式的说法,最正确的是:(D)

            A.患者无条件地配合医师诊治         B.患者在医师指导下自己治疗

            c.患者能充分发挥自己的主观能动性   D.医师虽处指导地位,但患者也有一定主动性

            E.患者与医师有同等权利和主动性

        316、 阵发性室上速的主要发病机制是:(B)

            A.心肌缺血B.折返机制c.高血压病D.感染性心内膜炎E.洋地黄中毒

        317、 治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施是:(D)

            A.低浓度持续吸氧B.高浓度吸氧    c.正压机械通气D.呼气末正压通气E.应用糖皮质激素

        318、 中间综合征常发生在有机磷中毒后:(B)

            A. 4-12h      B.24-96h      C.7-9D      D.12-24D    E.30-60 D

        319、 最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是:(B)

            A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄  c.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全

        320、 最容易发生房室传导阻滞的是:(E)

            A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死c.急性高侧壁心肌梗死

            D.急性后壁心肌梗死E.急性下壁心肌梗死

        321、 不符合急性重症胰腺炎一般临床表现的是:(D)

            A.休克B.呼吸衰竭c.发热D.腹泻E.消化道出血

        322、 有机磷农药中毒昏迷治疗的错误措施是:(B)

            A.洗胃B.催吐c.导泻D.给予阿托品E.给予解磷定

        323、 深度达皮下组织的烧伤分度是:(D)

            A. 1度烧伤  B.浅Il度烧伤c.深Il度烧伤D. Ill度烧伤E. IV度烧伤

        324、 某一急性药物中毒病人,表现为昏迷,瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,最可能的药物是:(B)

            A·苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠

        325、电击伤死亡的首要原因是:(C)

            A.呼吸抑制B.神经损伤c.心脏骤停D.血管损伤E.热烧伤

        326、 符合恶化型劳力性心绞痛的是:(  A)

            A.近3个月内劳力诱发的心绞痛频率和程度加重,对硝酸甘油的需求增加

            B.劳累和休息均可出现的心绞痛   c.心绞痛发作与体力活动无关,可出现短暂ST段抬高

            D.心绞痛的发作与劳累有关,其性质在1-3个月内无变化

            E.既往无心绞痛或心肌梗死史,近1-2个月内劳累时出现心绞痛

        327、 肝性脑病患者口服乳果糖的主要作用是:(    A)

            A.减少肠道内氨的形成和吸收   B.纠正氨基酸不平衡

            c.降低门静脉压力   D.纠正电解质紊乱    E.纠正酸碱平衡紊乱

        328、 卫生法律法规是指:(E)

            A.反映统治阶级意志,由国家制定或认可并以国家强制力保证实施的行为规范的总和

            B.由国家制定或认可,旨在调整保护人体健康活动中形成的各种社会关系的法律规范的总和

            C.执政阶级为维护人体健康,通过国家制定或认可的行为规则的总称

            D.统治阶级为维护人体健康,通过国家制定或认可的行为规则的总称

            E.执政阶级为维护人体健康,通过国家制定或认可,并用国家强制力保证实施的行为规则的总称

        329、 治疗预激综合征合并快速心房颤动的首选药物是:(E)

            A.地尔硫卓B.洋地黄c.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮

        330、 流行性乙型脑炎的传播媒介是:(E)

            A.人虱  B.鼠蚤c.羌螨D.蜱E.蚊

        331、 闭合性肋骨骨折的治疗要点是:(    A)

            A.镇痛、防治并发症  B.胸腔穿刺  c.胸腔闭式引流   D.开胸探查    E.气管插管或是气管切开

        332、 不符合肱骨髁上骨折临床表现的是:(c)

            A.肘部疼痛肿胀           B.肘部皮下瘀斑c.肘后三角异常

            D.手部皮肤苍白、皮温较低        E.前臂缺血性肌坏死

        333、 不符合骨折治疗原则的是:(C)

            A.手法复位小夹板固定     B.手术复位钢板固定    c.促进骨折愈合的药物治疗

            D.指导病人做肌肉舒缩锻炼    E.骨折复位后施以管型石膏

        334、 成年人因失血致意识模糊、血压测不到,其估计失血量是:(E)

            A.大于800m1 B.大于1000m1 C.大于1200ml D.大于1400m1  E.大于1600m1

        335、 不符合阿托品化指标的是:(    A)

            A.心率减慢  B.颜面潮红  c.瞳孔较前增大D.肺部哕音减少E.口干、皮肤干燥

        336、 电击伤的主要损害是:(    A)

            A.心脏B.肺c.肝  D.肾  E.皮肤

        337、 多根多处肋骨骨折最典型的症状和体征是:(D)

            A.疼痛剧烈  B.呼吸困难  c.伤处肿胀青紫D.反常呼吸运动E.胸廓挤压痛

        338、 腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏器损伤诊断的是:(E)

            A.早期出现休克  B.腹膜刺激征    c.有气腹征  D.移动性浊音阳性    E.肠鸣音活跃

        339、 大面积严重烧伤病人转运前应首先采取的治疗措施是:(C)

            A.持续中心静脉压测定B.彻底清创c.建立输液途径

            D.消毒、敷料包扎创面E.汽车运送时伤员应与行使方向平行

        340、 不符合骨折急救的是:(E)

            A.一般处理B.创口包扎c.妥善固定D.迅速运输E.开放性骨折复位

        341、 关于小儿急性阑尾炎,叙述错误的是:(B)

            A.病情发展快且重B.右下腹体征明显c.穿孔率达30%D.并发症及死亡率较高E.宜早期手术

        342、 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者突然出现心悸、脉搏短绌,该患者最可能的心律是:(B)

            A.正常心律  B.心房颤动  c.心房扑动  D.心室颤动  E.房性过早搏动

        343、 急性阑尾炎最典型的临床表现是:(D)

            A.阵发性右下腹疼痛  B.腰大肌试验阳性    c.发热  D.转移性右下腹痛    E.恶心呕吐

        344、 急性颅内压增高,有脑疝征像时,首选的药物是:(B)

            A. 25%山梨醇  D. 50%甘油  B. 20%甘露醇   C.50%葡萄糖   E.激素

        345、 急性颅内压增高时病人的早期生命体征改变是:(E)

            A. 血压升高, 脉搏变缓, 脉压变小B. 血压升高, 脉搏增快,脉压增大

            c. 血压降低, 脉搏变缓, 脉压变小D. 血压降低, 脉搏增快,脉压变小

            E.血压升高,脉搏变缓,脉压增大

        346、 髋关节后脱位的髋关节典型表现是:(    A)

            A,屈曲、内收、内旋     B·屈曲、内收、外旋      c.屈曲,外旋

            D·屈曲、外展、内旋     E.屈曲,外展,外旋

        347、 老年急性阑尾炎的临床特点是:(    A)

            A.阑尾易缺血坏死B.腹痛、恶心明显c.常有寒战、高热D.右下腹压痛明显E.显着腹肌紧张

        348、 对工地塌方引起工伤事故的严重损伤病人的首先处理是:(C)

            A.抗休克    B.止血、骨折固定c.防治窒息D.镇静止痛E.抗感染

        349、 烧伤最常见的死亡原因:(D)

            A. 休克    B.A.RD.s    C.肾功能衰竭   D.感染    E.心功能衰竭

        350、 深Il度烧伤创面处理不正确的是:(E)

            A. 1:2000氯己定清洗创面,去除异物    B.去除水疱皮C.油质纱布包扎创面

            D.面部创面不包扎      E.创面使用抗菌素预防全身感染

        351、 头部外伤后, 最常扪及皮下波动的是:(B)

            A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿c.骨膜下血肿D.皮下积液E.皮下积脓

        352、 不符合骨盆骨折并发症的是:(c)

            A.直肠损伤B.坐骨神经损伤c.脊髓损伤D.膀胱漏E.腹膜后血肿

        353、 不符合枕骨大孔疝常见症状的是:(c)

            A.剧烈头疼、呕吐  B.颈项强直  c.早期出现一侧瞳孔散大  D.意识障碍    E.呼吸骤停发生早

        354、 关于休克病人预防急性肾衰竭的措施,不正确的是:(E)

            A.及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血

            B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物

            c.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅

            D.休克合并D.IC.时,要及时应用肝素治疗

            E.病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂

        355、 关于治疗休克的叙述,错误的是:(E)

            A.失血性休克的治疗是扩容     B.感染性休克应恢复有效循环血量

            c.感染性休克时可应用大剂量氢化可的松   D.失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段

            E.感染性休克时,应首先选用升压药

        356、 战伤救护中,遇肠管脱出体外,转运前最恰当的处理是:(D)

            A.立即送回腹腔,包扎伤口    B.缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎

            c.直接用急救包覆盖包扎固定   D.以生理盐水冲洗后常规包扎

            E.敷料覆盖,再以钟形器皿盖住再包扎

        357、血压下降在休克中的意义是:(B)

            A.是诊断休克的唯一依据      B.是休克最常见的临床表现

            c.是估计休克程度的主要指标  D.是组织细胞缺氧的主要指标    E.是休克最早的指标

        358、腰椎间盘突出的典型症状是:(C)

            A.腰背痛    B.下肢无力  c.腰痛伴坐骨神经痛  D.坐骨神经痛E.腰部活动受限

        359、 急性胆囊炎的常见病因是:(C)

            A.胆管蛔虫进入胆囊    B.胆囊息肉继发感染   c.胆囊结石堵塞胆囊管

            D.胰腺炎致胰液反流    E.胆总管下端梗阻

        360、 急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克,最可能的是:(D)

            A.输尿管结石,肾绞痛  B.单纯性机械性肠梗阻

            c.阑尾穿孔,腹膜炎    D.绞窄性肠梗阻       E.胆道蛔虫症

        361、 因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记,并加以注明,其时限是:(C)

            A. 2h内B. 4h内C. 6h内D. 8h内E. 12h内

        362、 《执业医师法》明确规定,医师在执业过程中应当履行的职责是:(D)

            A.以病人为中心,实行人道主义精神   B.防病治病,救死扶伤

            c.遵守职业道德,保护患者隐私       D.树立敬业精神,尽职尽责为患者服务

            E.防病治病,救死扶伤,保护人民健康

        363、 突发公共卫生事件111级预警所对应的颜色是:(C)

            A.红色B.橙色c.黄色D.蓝色E.绿色

        364、 卫生部依照职责和国家突发公共卫生事件应急预案,规定:(A) 统一领导,负责组织、协调全国突发公共卫生事件应急处理工作。

            A.国务院B.卫生部c.各省卫生厅D.各省省委办公室E.各地市市委办公室

        365、 一次事件出现重大人员伤亡,其中死亡和危重病例超过:(C) 例的突发公共事件,称为重大突发公共事件。

            A. 3 B. 4 C. 5 D. 6 E. 10

        366、 急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后,于发病第3 天胆碱能危象消失,“阿托品化"保持良好。此时,突感呼吸困难,睁眼、抬头无力。查体:神志清楚,听诊两肺呼吸音减弱,未闻及干、湿性哕音,双侧病理征阳性,SAO2%为84%。该患者最有可能的并发症是:(D)

            A.急性中毒性脑病            B.有机磷杀虫药中毒“反跳"

            c.阿托品中毒                D.中间肌无力综合症         E.迟发性周围神经病

        367、 中毒时最易出现谵妄的药物是:(B)

            A.磺胺类B.抗组胺类  c.三环类D.吩噻嗪类E.苯二氮卓类

        368、 对有呼吸和循环体征而无应答患者,首先应采取的正确措施是:(C)

            A.仰卧位B.俯卧位c.恢复体位D.半坐卧位E.头低足高位

        369、 不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是:(C)

            A.间羟胺B.肾上腺素c.多巴胺D.血管升压素E.多巴酚丁胺

        370、 不属于判断休克指标的是:(E)

            A.血压<12kPA    B.脉压<4kPA c.神志改变D.尿量<30m1/h    E.脉率<100次/分

        371、 有关腹内脏器损伤,不正确的是:(D)

            A·有恶心、呕吐、便血、气腹者,多为胃肠道损伤

            B.排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者,提示泌尿系统损伤

            c.内出血及同侧后背部牵涉痛常见于肝脾破裂

            D.有休克者多为实质器官损伤    E.肝破裂,胆囊管损伤常有明显腹膜炎

        372、 心肌微循环灌注的决定因素是:(E)

            A.心肌收缩力    B.心排出量  c.心排血指数    D.动脉收缩压    E.动脉舒张压

        373、 急性肾衰竭最常见的诱发因素是:(D)

            A.劳累  B.感染  c.饮食中蛋白质过量    D.有效循环血量减少    E.应用肾毒性药物

        374、 符合休克不可逆期微循环特点的是:(B)

            A.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉均保持收缩

            B.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉松弛

            c.毛细血管前括约肌、微动脉松弛,微静脉收缩

            D.毛细血管前括约肌和微动脉收缩,微静脉松弛

            E.微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变

        375、 心室颤动或无脉性室性心动过速经电击除颤或肾上腺素治疗无效时,可给予大剂量的利多卡因,其剂量是:(C)

            A. 2mg/kg   B. 3mg/kg   C. 1.5mg/kg    D. 2.5mg/kg  E. 3.5mg/kg

        376、 各型休克的共同特点是:(    A)

            A.有效循环血容量不足    B.尿少     C.低血压       D.代谢性酸中毒    E.昏迷

        377、多巴酚丁胺激动的受体是:(E)

         

            A.α受体    B.平滑肌V2受体  C.多巴胺RI  D.多巴胺R2   E.β受体

        378、 关于呼吸困难的描述,不正确的是:(E)

            A.病人主观上有空气不足、呼吸费力的感觉

            B.可见患者出现呼吸频率、幅度和节律的改变

            c.病人用力呼吸,可见辅助呼吸肌参与呼吸运动

            D.严重者可呈端坐呼吸及发绀  

            E.引起呼吸困难的原因就是呼吸系统或循环系统疾病

        379、 关于医德规范的提法,错误的是:(c)

            A.调节医务人员人际关系的出发点和根本准则

            B.医务人员行为的具体医德标准c.社会对医务人员行为的基本要求

            D.医德原则的具体体现和补充

            E.把医德理想变成医德实践的中间环节

        380、医师可行使特殊干涉权的是:( A)

            A.对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的

            B.在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习

            c.在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者

            D. 门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查

            E. 门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私

        381、 医疗机构在发现甲类传染病时,对疑似病人在明确诊断前,应在指定场所进行的是:(D)

            A.访视  B.留验  c.单独隔离治疗    D.医学观察    E.就地诊验

        382、 医师在执业活动中应履行的义务之一是:(D)

            A.在注册的执业范围内,选择合理的医疗、预防、保健方案

            B.从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体

            c.参加专业培训,接受继续医学教育

            D.努力钻研业务,更新知识,提高专业水平

            E.获得工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇

        383、 从伦理学上分析,生物一心理一社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映的是:(D)

                A.医疗技术的进步    B.以疾病为中心的医学观念

                c.重视人的躯体健康D.医学道德的进步E.人的寿命延长

        384、 最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间关系是:(    A)

                A.信托关系  B.陌生人之间的关系c.主动一被动关系D.类似父(母)子间的关系E.商品关系385、 构成医疗事故的主观方面,应当是:(C)

            A.技术水平欠缺的技术过失B.过于自信的过失

            c.违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失

            D.违反操作规程的故意    E.疏忽大意的过失

        386、 医疗人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向:(    A)

            A.所在科室报告     B.所在医院医务部门报告

            c.所在医疗机构医疗质量监控部门报告

            D.所在医疗机构的主管负责人报告    E.当地卫生行政机关报告

        387、 对传染病人或疑似传染病人污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时采取的措施是:(C)

            A.封闭场所并销毁物品B.强制隔离治疗c.必要的卫生处理

            D.报告上级卫生行政机关处理E.提请卫生防疫部门处理

        388、 医师在执业活动中享有的权力之一是:(C)

            A.宣传普及卫生保健知识         B.尊重患者隐私权

            c.人格尊严、人身安全不受侵犯   D.爱岗敬业,努力工作

            E.努力钻研业务,及时更新知识

        389、 关于医务人员的同情感,错误的是:(E)

            A.它是医务人员发自内心的情感      B.它是责任感的基础

            c.它是促使医务人员为患者服务的原始动力

            D.它是医德情感内容中低层次的情感

            E.它比责任感具有较大的稳定性

        390、 对病人不会造成伤害的是:(E)

            A.医务人员的知识和技能低下        B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶

            c.医务人员强迫病人接受检查和治疗

            D.医务人员对病人呼叫或提问置之不理

            E.医务人员为治疗疾病适当的限制或约束病人的自由

        391、 关于医德情感,正确的说法是:(E)

            A.它与医德义务无关            B.它以医务人员个人的需要为前提

            c.它应能满足病人的一切需要    D.它是医务人员的盲目冲动

            E.它是医务人员内心体验的自然流露

        392、 医学伦理学的公正原则是指:(D)

            A.不同病人给予不同对待       B.不同样的需要给予同样的对待     c.不同的经济给予不同对待

            D.同样需要的人给予同样的对待E.不同的病情给予同样的对待

        393、 人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是:(    A)

            A.自主原则的体现D.尊重原则的体现B.有利原则的体现c.公正原则的体现E.不伤害原则的体现

        394、 关于保密内容的表述中,错误的是:(C)

            A.对可能给患者带来沉重精神打击的诊断保密

            B.对可能给患者带来沉重精神打击的不良预后保密

            c.无论在何种情况下,为患者保守一切秘密     D.为属于患者隐私权范围的个人隐私保密

            E.未涉及党和国家安全利益的医疗秘密保密

        395、 构成医患之间信任关系的根本前提是:(    A)

            A.病人求医行为己含对医师的信任    B.病人在医患交往中处于被动地位    c.医师是仁者

            D.现代医学服务是完全可以依赖的    E.医患交往中加入一些特殊因素

        396、 关于指导一合作型的医患关系模式的说法最正确的是:(D)

            A.患者无条件的配合医师诊治         B.患者在医师指导下自己治疗

            c.患者能充分发挥自己的主观能动性   D.医师虽处指导地位,但患者也有一定主动性

            E.患者与医师有同等权利和主动性

        397、 卫生法律法规是指:(E)

            A.反映统治阶级意志,由国家制定或认可并以国家强制力保证实施的行为规范的总和

            B.由国家制定或认可,旨在调整保护人体健康活动中形成的各种社会关系的法律规范的总和

            c.执政阶级为维护人体健康,通过国家制定或认可的行为规则的总称

            D.统治阶级为维护人体健康,通过国家制定或认可的行为规则的总称

            E.执政阶级为维护人体健康,通过国家制定或认可,并用国家强制力保证实施的行为规则的总称

        398、 医疗事故是指:(E)

            A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的

            B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的

            c.发生难以避免的并发症的

            D.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的

            E.在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的

        399、 《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的依据是:(D)

            A.行为主题的特征性      B.医疗活动的违法性

            c.诊疗护理的过失性      D.对患者人身造成的损害程度

            E.医疗过失同损害后果的因果关系

        400、 支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安,首先应考虑的是:( A)

            A.自发性气胸B.支气管哮喘急性发作c.左心衰竭    D.肺炎    E.胸膜炎

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